A consulta começa com uma conversa detalhada sobre seus sintomas e evolui para uma avaliação física minuciosa. Esse processo é essencial para identificar a causa da dor e indicar o melhor tratamento — seja fisioterapia, infiltração ou cirurgia.
Antes de qualquer exame, escuto atentamente seu relato. Algumas perguntas importantes incluem:
Quando a dor começou?
Onde, exatamente, dói no ombro?
O que piora ou melhora seus sintomas?
Já teve a sensação de que o ombro "sai do lugar"?
Sente fraqueza, estalos ou formigamento?
Essas informações direcionam o exame físico e ajudam a identificar a origem do problema.
Com você em pé ou sentado, analiso os dois ombros e procuro por:
Diferenças na postura ou nos contornos musculares
Deformidades visíveis, como clavícula elevada ou escápula “saltada”
Perda de massa muscular (atrofia)
Sinais de cirurgias prévias ou lesões antigas
Peço que realize movimentos simples para avaliar:
Elevação e rotação dos braços (como levar a mão à nuca, às costas ou ao ombro oposto)
Alcance de movimento (amplitude)
Presença de dor, fraqueza ou limitação
Esses testes ajudam a detectar lesões em músculos, tendões e articulações.
Realizo testes clínicos que me ajudam a identificar com precisão o tipo de lesão:
🟤 Lesões do Manguito Rotador
Teste de Jobe e braço caído: avaliam força e integridade dos tendões
Teste de Gerber e Bear Hug: avaliam o músculo subescapular
Rotação externa: mostra falhas na estabilização do ombro
🔴 Síndrome do Impacto
Neer, Hawkins e Yocum: identificam atrito entre ossos e tendões (bursite/tendinite)
Arco doloroso: avalia dor ao levantar o braço entre 60º e 120º
🟡 Lesões na Clavícula (Articulação AC)
Pressão localizada e teste com o braço cruzando o peito identificam inflamações no topo do ombro
🔵 Tendão do Bíceps
Speed e Yergason: indicam inflamações ou instabilidades no tendão do bíceps
⚫ Instabilidades
Testes como apreensão, recolocação e gaveta anterior avaliam frouxidão ligamentar
Instabilidades posteriores ou inferiores são testadas em atletas e pessoas muito flexíveis
🟢 Alterações da Escápula
Avaliação da musculatura da escápula (serrátil anterior, trapézio, romboides)
Descompensações podem gerar dor e afetar o desempenho esportivo
Se necessário, investigo:
Força muscular dos grupos que atuam no ombro
Reflexos e sensibilidade
Presença de síndromes compressivas, como a do desfiladeiro torácico
Muitas dores no ombro têm causas complexas que não aparecem em exames de imagem. Um exame físico bem feito por um especialista permite um diagnóstico preciso, mesmo quando a ressonância parece “normal”.
Não espere piorar.
Agende uma avaliação completa e receba um plano de tratamento individualizado e eficaz.