A luxação esternoclavicular acontece quando a extremidade interna da clavícula (a parte próxima ao centro do peito) se desloca da articulação com o esterno (osso do meio do tórax). É uma condição rara, mas que pode ser grave, especialmente se o deslocamento for para dentro do tórax.
Geralmente está associada a traumas fortes, como:
Acidentes de carro
Quedas em esportes de contato (como futebol ou jiu-jitsu)
Impactos diretos no ombro ou tórax
Também pode acontecer de forma espontânea (sem trauma) em pessoas com articulações mais “soltas” ou flexíveis, especialmente ao levantar o braço acima da cabeça.
Anterior (mais comum): a clavícula salta para frente e aparece como um caroço visível
Posterior (mais grave): a clavícula é empurrada para dentro do tórax e pode pressionar estruturas importantes como vasos sanguíneos, traqueia e esôfago
Dor no centro do peito ou no ombro
Deformidade ou “caroço” visível na base do pescoço (anterior)
Dificuldade para levantar o braço
Falta de ar ou dificuldade para engolir (posterior)
Inchaço, dormência ou alteração da cor do braço
Sintomas podem piorar quando a pessoa deita
Raio-X com inclinação (serendipity view) – Ajuda a ver se a clavícula subiu ou afundou.
Tomografia (TC) – Mostra melhor a direção do deslocamento e se há risco para órgãos vitais do tórax.
✅ Casos mais leves ou antigos
Quando a clavícula se deslocou para frente (anterior) e não causa dor ou limitação
Quando a luxação é antiga e o corpo já se adaptou
Tratamento:
Tipoia para conforto por algumas semanas
Exercícios leves após 3 semanas
Retorno às atividades normais em até 3 meses
🛠️ Casos graves ou recentes
Luxações posteriores (em direção ao tórax)
Casos em que a clavícula deslocada causa falta de ar, dificuldade para engolir ou problemas na circulação do braço
Luxações anteriores muito dolorosas ou com limitação de movimento
Tratamento:
Tentativa de colocar a clavícula no lugar sem cirurgia, sob anestesia
Se não funcionar ou for instável, é feita uma cirurgia com reconstrução dos ligamentos
Raros casos podem precisar de ressecção (remoção) de parte da clavícula, mas isso é muito incomum atualmente
Pode ser necessário o acompanhamento de um cirurgião torácico, principalmente se a clavícula estiver pressionando órgãos do tórax
O ligamento é reconstruído com tendões do próprio corpo ou com enxertos (como o do tendão grácil ou semitendinoso)
Tipoia por 6 semanas
Fisioterapia leve após 3 semanas
Esportes e atividades intensas liberados após cerca de 3 meses
Deformidade estética visível
Dificuldade de movimentar o ombro
Dor persistente se não for tratado adequadamente